Kā tiek aprēķināta DRG bāzes likme?
Kā tiek aprēķināta DRG bāzes likme?

Video: Kā tiek aprēķināta DRG bāzes likme?

Video: Kā tiek aprēķināta DRG bāzes likme?
Video: MS DRG Calculations 2024, Novembris
Anonim

Radinieks bāzes likme ir attiecība no vienaudžu grupas vidējā līdz vispārējam vidējam. Absolūtais bāzes likme ir noteikts ar iteratīvu proporcionālu pielāgošanu: DRG maksājumi par visām izplūdēm ir aprēķināts un bāzes likmes tiek proporcionāli palielināti līdz summai DRG maksājumi ir vienādi ar kopējo apstiprināto budžetu.

Tātad, kā tiek noteikta pamatmaksājuma likme katrai DRG?

Saskaņā ar IPPS katrs gadījums ir klasificēts ar diagnozi saistītā grupā ( DRG ). Katrs DRG ir maksājumu tai piešķirtais svars, pamatā par vidējiem resursiem, kas izmantoti Medicare pacientu ārstēšanai tajā DRG . The pamata maksājuma likme ir sadalīta ar darbu saistītā un ar darbu nesaistītā daļā.

Pēc tam rodas jautājums, kas ir IR DRG? IR - DRGs apvienot vai apvienot stacionāros slimnīcas pakalpojumus vienā grupā par katru stacionāro uzturēšanos. Grupējot uzturēšanās laiku slimnīcā, IR - DRGs nodrošināt veidu, kā izmērīt kazemix jeb relatīvo slimības smagumu un dažādu slimnīcas nodrošināto stacionāro uzturēšanās veidu izmaksas.

Tādā veidā, kā darbojas DRG norēķini?

Ar diagnozi saistīta grupa ( DRG ) ir pacientu klasifikācijas sistēma, kas standartizē potenciālos maksājumu slimnīcām un veicina izmaksu ierobežošanas iniciatīvas. Kopumā a DRG maksājums sedz visas izmaksas, kas saistītas ar uzturēšanos stacionārā no uzņemšanas brīža līdz izrakstīšanai.

Vai DRG ir paredzēts tikai stacionāram?

No 2015. gada oktobra diagnozes, kas tiek izmantotas, lai noteiktu DRG ir balstīti uz ICD-10 kodiem. DRGs vēsturiski ir izmantoti nepacietīgs aprūpi, taču 2016. gada beigās pieņemtais 21. gadsimta ārstēšanas likums noteica, ka Medicare un Medicaid pakalpojumu centriem ir jāizstrādā daži DRGs kas attiecas uz ambulatorajām operācijām.

Ieteicams: